Düşük (Abortus) Değerlendirmesi ve Tedavisi

Düşük Nedir?

Gebeliğin, fetüs 500 grama ve gebelik 20. haftaya ulaşmadan sonlandığı durumlar düşük olarak adlandırılır. Düşükler sanılanın aksine oldukça sıktır; her on gebelikten ikisi düşükle sonuçlanabilmektedir. Düşüklerin büyük bölümü bebekteki kromozom anormalliklerine bağlıdır. Bu tablo tekrar ediyorsa tekrarlayan düşük adını alır ve değerlendirilmediği takdirde sonraki gebelikler için risk oluşturmayı sürdürür.

Düşük Neden Olur?

Anne adayına ait nedenler arasında en sık karşılaşılanlar şunlardır:

• Rahim içi anormallikler ve rahmin yapısına ait bozukluklar,
• Rahimde miyom ve polip gibi kitlelerin bulunması,
• Diyabet ve tiroit hastalıkları gibi sistemik rahatsızlıklar.

Bunlara ek olarak embriyonun gelişim sürecinde ortaya çıkan kromozom anormallikleri de gebeliğin erken sonlanmasına yol açabilir. Düşükler çoğunlukla bebeğin gelişimini olması gerektiği gibi sürdürememesi nedeniyle gerçekleşir; bunun en sık nedeni kromozom bozukluklarıdır. Kromozom sayısında ya da yapısında bir bozukluk varsa gebelik devam edemez.

Düşük Belirtileri Nelerdir?

• Vajinal lekelenme tarzında kanama,
• Karın ve bel bölgesinde krampı andıran ağrılar,
• Vajinadan kanla birlikte doku ya da sıvı gelmesi,
• Mide bulantısı ve buna bağlı kusma,
• Yüksek ateş ve halsizlik.

Bu belirtiler gebeliğin haftasına ve başka etkenlere bağlı olarak kişiden kişiye değişir. Düşüğe yol açan ikincil bir hastalık varsa, o hastalığa ait bulgular da tabloya eşlik edebilir. Düşük yaptığından şüphelenen kişilerin vakit kaybetmeden bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurması gerekir.

Değerlendirme ve Sonraki Adımlar

Düşük nedenlerinin belirlenmesi ve uygun tedavinin planlanabilmesi için hekim değerlendirmesi şarttır. Muayenede kanamanın özelliği, gebelik haftası ve genel durum gözden geçirilir; ultrason ve gerekli tetkiklerle tablo netleştirilir. Amaç, hem o anki durumun güvenle yönetilmesi hem de sonraki gebeliklerin daha sağlıklı ilerlemesi için gereken hazırlığın yapılmasıdır.

Tekrarlayan düşük öyküsü olan kişilerde neden araştırması ayrı bir başlıktır; rahim yapısına ait sorunlar, hormonal ve metabolik hastalıklar ve diğer olası etkenler sırasıyla ele alınır. Düşük sonrası duygusal yükün de göz ardı edilmemesi, sürecin konuşulabildiği bir izlem planının kurulması önemlidir.

Düşük Sonrası Dönem

Düşük sonrasında kanamanın seyri, ateş ve ağrı gibi bulgular izlenir; ateş yükselmesi, kötü kokulu akıntı ya da beklenenden yoğun kanama durumunda kontrol zamanı beklenmemelidir. Yeni bir gebelik planı yapmadan önce hekiminizle görüşmeniz, hem gerekli tetkiklerin tamamlanması hem de sürecin doğru zamanlanması açısından yararlı olur. Bu dönemde yaşanan üzüntünün olağan olduğunu hatırlamak ve gerektiğinde destek almak da izlemin bir parçasıdır.

Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Şikâyetleriniz için mutlaka bir hekime başvurunuz.