Şikâyetlerin dinlendiği, muayene ve gerektiğinde ultrasonla değerlendirmenin yapıldığı temel kadın sağlığı kontrolü.
Genel Jinekoloji Yaklaşık 30 dakika
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Tedavisi
Adet düzensizliği, tüylenme ve gebe kalmada güçlük ile seyredebilen PCOS için tanı ve izlem.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Tedavisi hakkında
Polikistik Over Sendromu Nedir?
Polikistik over sendromu, yumurtalıklarda çok sayıda küçük ve iyi huylu kistin bulunmasıyla seyreden hormonal bir tablodur. Kendisini çoğunlukla adet düzensizliği ile belli eder; buna kilo artışı, vücutta belirginleşen tüylenme ve sivilcelenme gibi şikâyetler eşlik edebilir.
Yumurtalıklardaki kistler nedeniyle yumurtlama düzeni bozulduğu için, bu tabloya sahip kadınlarda çocuk sahibi olamama sorunu sık görülür. Hormonal dengenin bozulması tüylenme ve sivilce oluşumuna yol açar; dış görünüşü ve yaşam kalitesini etkileyerek psikolojik zorlanmaya neden olabilir.
Belirtileri Nelerdir?
En yaygın belirti adet düzensizliğidir. Özellikle 13-19 yaş aralığındaki genç kızlarda tablo, ilk adetten sonra aşırı kıllanma ve sivilcelenme ile başlayabilir. Sık bildirilen diğer belirtiler şunlardır:
- Adet döngüleri arasında kanama,
- Yüz ve sırtta sivilcelenme,
- Göğüslerde büyüme, küçülme ve hassasiyet.
Neden Gelişir?
Nedeni kesin olarak bilinmemekle birlikte genetik ve çevresel etkenlerin birlikte rol oynadığı düşünülmektedir. Ailesinde benzer öykü bulunanlarda risk daha yüksektir. Obezite, insülin direnci ve bunlara eşlik eden hormon dengesizlikleri tabloyu tetikleyebilir. Tarım ilaçları, BPA ve dioksin gibi bazı kimyasal maddelere maruz kalmanın da etkili olabileceği öne sürülmektedir.
Tedavi Nasıl Planlanır?
Tedavi kişiye özeldir. Önce hormon testleri, kan testleri ve görüntüleme yöntemleriyle ayrıntılı bir değerlendirme yapılır. Ardından iki temel yaklaşımdan biri gündeme gelir:
- Yumurtlamayı baskılayan tedavi: yeni kist oluşumunu önlemeyi hedefler.
- Yumurtlamayı düzenleyen tedavi: foliküllerin sağlıklı biçimde çatlamasını ve kist oluşmamasını amaçlar.
Hangi yolun izleneceği, hekimin değerlendirmesi ve hastanın beklentileri birlikte gözetilerek seçilir. Tabloya eşlik eden başka rahatsızlıklar varsa onların tedavisi de sürece dahil edilir.
Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Tablo ele alınmadığında günlük yaşam olumsuz etkilenir; kalp-damar ve endokrin hastalıklarına yakalanma riski artabilir. Uzun vadede karaciğer yağlanması, diyabet, hipertansiyon, metabolik sendrom, kısırlık, depresyon, anksiyete ve uyku apnesi gibi sorunlar tabloya eşlik edebilir. Bu nedenle şikâyetlerin ihmal edilmemesi ve düzenli izlem önemlidir.
Günlük Yaşamda Nelere Dikkat Edilmeli?
Bu tabloda izlem yalnızca ilaç tedavisinden ibaret değildir. Obezite ve insülin direnci tabloyu tetikleyebilen başlıklar arasında sayıldığı için kilo yönetimi ve düzenli hareket, planın doğal bir parçasıdır. Adet düzenindeki değişikliklerin, tüylenme ve sivilcelenmenin seyrini not etmek kontrollerde işe yarar; böylece tedaviye verilen yanıt daha net değerlendirilebilir.
Ne Zaman Başvurmalı?
Adet döngüsünün sürekli düzensiz seyretmesi, üç aydan uzun süre adet görülmemesi, hızla belirginleşen tüylenme ve sivilcelenme ya da gebe kalmakta güçlük yaşanması durumunda değerlendirme ertelenmemelidir. Tablo genç yaşta başlayabildiğinden, ilk adetten sonra belirginleşen şikâyetlerde de hekime başvurmak doğru olur.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Şikâyetleriniz için mutlaka bir hekime başvurunuz.
Kimler için değerlendirilebilir?
Aşağıdaki başlıklar, bu hizmetin hangi durumlarda gündeme geldiğini anlatır. Tanı listesi değildir; sizin için uygun olup olmadığına muayene ve gerekli tetkiklerden sonra karar verilir.
- Seyrek adet, tüylenme artışı, sivilce ya da ultrasonda polikistik görünüm bildiren hastalar bu hizmet kapsamında değerlendirilir.
- Gebelik isteği öndeyse infertilite hizmetiyle birlikte değerlendirilir.
Süreç
Aşağıdaki adımlar muayenehanedeki genel işleyişi anlatır. Hangi tetkikin isteneceği ve planın nasıl kurulacağı kişiden kişiye değişir.
-
1. adım
İlk görüşme ve değerlendirme
Şikâyetlerinizi, tıbbi öykünüzü ve varsa önceki tetkiklerinizi birlikte gözden geçiririz. Muayene bu görüşmenin ardından planlanır.
-
2. adım
Gerekli tetkikler
Değerlendirme sonucunda ultrason, laboratuvar ya da başka bir inceleme gerekirse hangisinin neden istendiği anlaşılır biçimde açıklanır.
-
3. adım
Kişiye özel plan
Bulgular bir arada yorumlanır; seçenekler, beklenen süre ve varsa alternatifler sizinle paylaşılır. Karar birlikte verilir.
-
4. adım
Takip
Sürecin nasıl ilerlediğini görmek için kontrol zamanı belirlenir. Ara dönemde sorunuz olursa kliniğe ulaşabilirsiniz.
İlgili hizmetler
Aynı başlık altındaki diğer hizmetler de ilginizi çekebilir.
Gecikmeli, sık, uzun süren ya da ara dönemde görülen kanamaların nedenlerinin araştırılması.
Akıntı, kaşıntı, kötü koku ve yanma şikâyetlerinde nedenin belirlenip uygun tedavinin planlanması.
Kişiye uygun korunma yönteminin birlikte belirlendiği, yöntemlerin yarar ve sınırlarının anlatıldığı görüşme.
Bakırlı ya da hormonlu spiralin uygun hastalarda takılması, kontrolü ve gerektiğinde çıkarılması.
Rahimdeki iyi huylu kas kitlelerinin izlenmesi, şikâyete göre ilaç veya cerrahi tedavinin planlanması.
Op. Dr. Abdulkadir Güllüce
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Op. Dr. Abdulkadir Güllüce, 2013 yılından bu yana hekimlik, 2022 yılından bu yana Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanlığı yapmaktadır. Gebelik takibinden jinekolojik cerrahiye uzanan alanlarda güncel bilimsel kılavuzları esas alır ve tedavi planını her hastanın kendi öyküsüne göre şekillendirir. Hastalarını Beylikdüzü Yakuplu'daki muayenehanesinde kabul etmekte, sürecin her adımını anlaşılır bir dille anlatmaya özen göstermektedir.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Tedavisi için randevu
Randevu adımında hizmeti önceden seçili bulacaksınız. Uygun gün ve saati belirledikten sonra kısa bir onay adımı kalıyor.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene, tanı veya tedavi yerine geçmez ve sonuç taahhüdü içermez. Anlatılanların sizin için geçerli olup olmadığı, öykünüz ve muayene bulgularınızla birlikte değerlendirilir. Şiddetli ağrı, yoğun kanama, ateş veya bayılma gibi durumlarda beklemeden en yakın sağlık kuruluşuna başvurun.