Jinekolojik Laparoskopi (Kapalı Ameliyat)

Laparoskopi (Kapalı Ameliyat) Nedir?

Laparoskopi, kapalı ameliyat olarak da adlandırılan bir cerrahi tekniktir ve günümüzde birçok jinekolojik hastalığın tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Kelimenin kökeni, Latincede karın içi bölgeyi gözlemek anlamına gelir. Göbek deliğine yapılan yaklaşık bir santimetrelik kesiden, ucunda kamera ve ışık kaynağı bulunan çubuk şeklinde bir alet yerleştirilir; karın içi görüntü ekrana yansıtılır.

İşlem Nasıl Uygulanır?

Uygulanacak tedaviye göre değişmekle birlikte, karnın her iki yanına yapılan yarım santimetrelik iki ya da üç kesiden laparoskopik cerrahiye uygun aletler yerleştirilir ve işlem bu aletlerle gerçekleştirilir. Tüm yapıların rahatça görülebilmesi ve cerrahinin güvenle yapılabilmesi için karın karbondioksit gazıyla şişirilir.

Karbondioksit yanıcı bir gaz değildir; bu sayede ısı ve elektrik enerjisi yayan cerrahi aletler güvenle kullanılabilir. Vücut tarafından emildiğinde zarar vermediği için laparoskopik ameliyatlarda en çok tercih edilen gazdır. Karın şişirildikten sonra kamera ile karın içi organlar ayrıntılı biçimde incelenir ve cerrahi işlem tamamlanır.

Avantajları Nelerdir?

Açık cerrahiyle karşılaştırıldığında laparoskopik cerrahi, hem ameliyat sırasında hem de sonrasında hasta açısından belirgin katkılar sunar:

• Hastanede kalış süresinin daha kısa olması,
• Kozmetik açıdan daha küçük kesi ve daha az yara izi,
• Ameliyat sırasında daha az kan kaybı,
• Ameliyat sonrası dönemde daha az ağrı,
• Yaraların daha hızlı iyileşmesi,
• Gündelik aktivitelere daha hızlı dönüş,
• Kilolu hastalarda yara yeri enfeksiyonu riskinde azalma,
• Ameliyat sonrasında karın içinde yapışıklık oluşma ihtimalinde azalma,
• Kesi yerinde fıtık gelişme riskinde azalma.

Riskleri Nelerdir?

Laparoskopik cerrahide karşılaşılabilecek olası riskler açık cerrahidekilere benzer, hatta çoğu başlıkta daha düşük orandadır. Açık cerrahiden farklı olarak, karın içini şişirmek ve görüntü elde etmek için kullanılan karbondioksit gazına bağlı karın içi basınç artışı; ameliyat sırasında tansiyon düşmesine ve nadiren gaz embolisine yol açabilir. Deneyimli bir cerrahi ve anestezi ekibiyle bu durumlar oldukça seyrek görülür.

Hangi hastalıkta laparoskopinin uygun olduğu; tanı, kitlenin boyutu, geçirilmiş ameliyatlar ve genel sağlık durumu birlikte değerlendirilerek belirlenir. Ameliyat öncesi görüşmede yöntemin gerekçesi, beklenen iyileşme süreci ve olası riskler ayrıntılı biçimde anlatılır.

Hangi Ameliyatlarda Kullanılır?

Laparoskopi; miyom ve yumurtalık kisti ameliyatları, endometriozis cerrahisi, dış gebelik girişimleri, tüplerin bağlanması ve rahmin alınması gibi birçok jinekolojik ameliyatta kullanılabilir. Hangi işlemin planlandığı, ameliyat sırasında karşılaşılabilecek bulgulara göre kapsamın değişebileceği ve iyileşme döneminde nelere dikkat edileceği ameliyat öncesinde ayrıntılı biçimde konuşulur. İyileşme süresi yapılan işleme ve kişinin genel durumuna göre değiştiği için, işe ve gündelik hayata dönüş zamanı kişiye özel planlanır.

Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Şikâyetleriniz için mutlaka bir hekime başvurunuz.